Akutna upala nosa i nazofarinksa je zapravo akutna upala sluznice nosa i gornjeg dela ždrela. Ovo su najčešće infekcije u dečijem uzrastu. Bolest je zarazna, a u zimskim mesecima ima epidemijski karakter.
Najčešći uzročnici su VIRUSI:
– rinovirusi (razlikuje se preko 100 različitih serotipova),
– korona virus
– respiratorni sincicijalni virus (RSV)
– virusi parainfluence,
– virusi influence
– neki adenovirusi
– neki enterovirusi i dr.
Virusi oštećuju lokalnu otpornost respiratorne sluznice i tako omogućavaju da potencijalno patogene bakterije postanu patogene i da izazovu komplikacije.
Alergeni mogu stvoriti uslove za pojavu čestih zapaljenja sluznice nosa.
KLINIČKA SLIKA
Tegobe počinju peckanjem i žarenjem u nosu i grlu, često uz kijanje. Kroz nekoliko sati javlja se kongestija sluznice nosa sa bistrom sekrecijom, koja postepeno prelazi u gustu i gnojnu.
Javljaju se
• manje ili više otežano disanje na nos,
• često nadražajni kašalj
• povremeno konjunktivitis
+
• opšti simptomi
• blaga glavobolja,
• osećaj groznice, uz prolaznu temperaturu
• blagi bolovi u mišićima, malaksalost
ODOJČE sa akutnom upalom nosa ima simptome čitavog organizma, jer ne zna samostalno da diše na usta. Ima poteškoće pri disanju i hranjenju, najčešće nemirno spava i često plače, ima proliv i povraća. U stanju povišene telesne temperature mogu se javiti febrilne konvulzije
Akutna upala nosa i grla postoji i u nekim drugim oboljenjima. Najčešća i najznačajnija su:
• početna faza akutnih infektivnih bolesti kao što su mobrili, pertusis, parotitis, meningitis,
• urođena hipotireoza težeg stepena
• strano telo u nosu gde postoji jednostrana, dugotrajna i tvrdokorna gnojno-sukrvava, katkad i zaudarajuća, sekrecija
KOMPLIKACIJE
- Upala sinusa,
- Upala uha,
- Upala mastoidnih šupljina
- Upala donjih disajnih puteva – bronhitis, upala pluća …
TERAPIJA
Specifične terapije nema.
- Povišena temperatura i bolovi se smiruju upotrebom paracetamola ili ibuprofena.
- Ukapavanje fiziološkog rastvora kao i inhalacije čistim fiziološkim rastvorom razvodnjavaju gust sekret u nosu i olakšavaju njegovo odstranjivanje.
- Kapi lokalnih vasokonstrikora (nafazolina ili pseudoefedrina) se mogu koristiti samo po preporuci pedijatra ili ORL specijaliste
- Lokalna primena kortikosteroidnih kapi nema racionalnu podlogu.
- Primena parafinskog ulja ili masti u nos štetna je i zabranjena kod male dece, zbog opasnosti od aspiracije i nastanka tzv. masne upale pluća (lipoidne pneumonije).
- Dete je neophodno izdvojiti iz kolektiva u toku nekoliko dana da bi se sprečilo širenje infekcije.
- Zaštita od epidemijskog nazofaringitisa je najvažnija u uzrastu odojčeta, koje ne treba da dolazi u kontakt sa osobom obolelom od infekcije gornjih disajnih puteva.